Traumatólogo en Pontevedra Pablo Subirán Martínez

Patologías del hombro tratadas por el Dr. Pablo Subirán

Q: ¿Cuándo se recomienda la cirugía de hombro y qué alternativas existen?

En los casos de lesiones del manguito se suele operar a pacientes más jóvenes, generalmente en edad laboral o que precisan realizar actividad física más intensa, y a aquellos pacientes jóvenes con inestabilidad en los que el cuadro tiende a agravarse con el tiempo. También se recomienda el tratamiento quirúrgico en pacientes con artrosis de hombro que no responden al tratamiento conservador. En el caso de los pacientes de más edad, el tratamiento suele ser no quirúrgico.

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Diágnóstico y tratamiento de lesiones del manguito rotador en Pontevedra

El manguito rotador lo constituyen un conjunto de tendones que rodean la cabeza del húmero y que van a contribuir a su movilidad. Las lesiones en esta zona son las que se atienden con más frecuencia en la consulta, por lo que puede tener claro que, si este es su problema, encontrará una solución.

El grado de lesión puede variar desde un simple proceso inflamatorio del tendón hasta una rotura completa del mismo y su tratamiento va a depender de la actividad del paciente y del tipo y tamaño de la lesión. Lo más frecuente es tratar la lesión con fisioterapia e inyecciones locales. En ocasiones será preciso el tratamiento quirúrgico que se realiza habitualmente por artroscopia.

Lesiones del manguito rotador en Pontevedra

Patologías comunes del manguito rotador

Tendinitis y tendinopatías del manguito

Se tratan generalmente con medicación antiinflamatoria, fisioterapia, reposo relativo y, en algunos casos, infiltraciones locales.

Roturas de manguito

Se recurre a fisioterapia intensiva en casos de roturas parciales o pequeñas, o mediante reparación quirúrgica para las más complejas.

Calcificaciones

Se tratan generalmente con medicación y fisioterapia o aplicando el tratamiento con ondas de choque o el lavado de la calcificación.

Consulta de lesión de hombro en Pontevedra

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Otras patologías tratadas por nuestro traumatólogo en Pontevedra

Inestabilidad de hombro

Las luxaciones y subluxaciones de hombro son una patología propia de pacientes jóvenes, en la mayoría de los casos, a consecuencia de traumatismos. En ocasiones existe una predisposición por parte del paciente (hiperlaxitud). En la mayoría de los casos se precisa un tratamiento quirúrgico que puede realizarse por artroscopia o por cirugía abierta, dependiendo de las lesiones presentes en el hombro.

Las lesiones de SLAP (lesiones del labrum) pueden presentarse de forma aislada o asociada a cuadros de inestabilidad.

Artrosis de hombro

Se trata de un proceso degenerativo de la articulación en el que, a consecuencia de la enfermedad, va perdiendo movilidad y se hace cada vez más dolorosa. En los estadios iniciales el tratamiento puede ser conservador, pero si el proceso está muy avanzado, será preciso implantar una prótesis de hombro.

Traumatólogo para patologías de hombro en Pontevedra

Todo lo que necesita saber sobre nuestros tratamientos para patologías de hombro

¿Cuándo se recomienda la cirugía de hombro y qué alternativas existen?

En los casos de lesiones del manguito se suele operar a pacientes más jóvenes, generalmente en edad laboral o que precisan realizar actividad física más intensa, y a aquellos pacientes jóvenes con inestabilidad en los que el cuadro tiende a agravarse con el tiempo. También se recomienda el tratamiento quirúrgico en pacientes con artrosis de hombro que no responden al tratamiento conservador.

En el caso de los pacientes de más edad, el tratamiento suele ser no quirúrgico.

¿Qué técnicas quirúrgicas modernas se utilizan para problemas de hombro?

Tanto la patología del manguito rotador como la mayoría de los casos de inestabilidad en los que se indica el tratamiento quirúrgico, se intervienen por técnicas mínimamente invasivas (artroscopia de hombro). En el caso de la patología degenerativa el tratamiento suele ser la prótesis de hombro que debe ser implantada por cirugía abierta.

En nuestra consulta de traumatología en Pontevedra, también realizamos lavados bajo control ecográfico en el caso de tendinitis cálcicas. Es un procedimiento que se realiza de forma ambulatoria en la consulta

¿Qué son las lesiones de SLAP?

Las lesiones SLAP son desgarros en la parte superior del labrum (un anillo de cartílago que rodea la cavidad glenoidea del hombro), específicamente donde se une el tendón largo del bíceps. Estas lesiones suelen ser el resultado de movimientos repetitivos del brazo por encima de la cabeza, caídas sobre el brazo extendido o esfuerzos repentinos, y pueden causar dolor, chasquidos y una sensación de inestabilidad en el hombro.

¿Qué es la patología acromioclavicular?

Dentro de los tratamientos de hombro que lleva a cabo el Dr. Pablo Subirán, se encuentran los que están relacionados con la patología acromioclavicular, en la que la mayoría de las personas, con la edad, presentan cambios degenerativos en esta articulación.

Aunque estos cambios se pueden ver en las pruebas de imagen, son habitualmente lesiones que no producen síntomas y que no precisan tratamiento. En los pocos casos en que son dolorosas, se pueden tratar con medicación, fisioterapia o infiltraciones de la articulación. En casos excepcionales, se indicará el tratamiento quirúrgico.

Algunos pacientes jóvenes que practican deportes que sobrecargan la articulación A-C (levantamiento de pesas…), pueden presentar dolor y lesiones que no son habituales en este grupo de edad.

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